Dữ liệu mới đây tại trường Đại học Groningen, Mỹ cho thấy phụ nữ được phẫu thuật phục hồi khuyết tật tim bẩm sinh thành công có thể có thai, nhưng họ có thể có các biến chứng lâm sàng đáng kể.

Cho đến nay, việc có thai thường không được khuyến khích ở phụ nữ được "phẫu thuật Fontan" để sửa chữa các khuyết tật tim bẩm sinh phức tạp. Tuy nhiên, các báo cáo ca bệnh và một nghiên cứu lâm sàng cho thấy những phụ nữ này có thể có thai và sinh con khỏe mạnh.

Để nghiên cứu sâu hơn, các tác giả đã xác định được 38 phụ nữ từ 21-58 tuổi được phẫu thuật điều trị các khuyết tật tim bẩm sinh khác nhau.

Từ năm 1986-2003, 7 phụ nữ đã cố gắng thụ thai, và 6 người có thai tổng cộng 10 lần, trong đó có 4 ca sinh sống. Có 2 ca sinh sớm, và 2 trẻ nhẹ cân so với tuổi thai.

Cả 4 ca sinh sống đều có kèm các biến chứng, bao gồm giảm chức năng tim, rung nhĩ, cao huyết áp thai nghén, vỡ ối sớm, đẻ non, thai nhi phát triển chậm và tử vong sơ sinh. Tuy nhiên, sau đó các biến chứng của người mẹ hết khá nhanh.

Nhìn chung, vô sinh có vẻ hay gặp ở những phụ nữ này, nhiều người bị tắt kinh.

Các tác giả đã tổng kết các tài liệu nghiên cứu về thai nghén sau phẫu thuật Fontan. Nhìn chung, các biến chứng sản khoa hay gặp, với 15/39 phụ nữ có thai bị đẻ non.

Nhóm nghiên cứu kết luận rằng thai nghén không dễ gây biến chứng nặng ở phụ nữ được phẫu thuật Fontan thích hợp.

Tuy nhiên, dựa trên tỷ lệ sẩy thai cao, các biến chứng khác khi mang thai, tử vong sơ sinh, và thiếu dữ liệu về kết quả lâu dài, tác giả kết luận các rối loạn này là những lý do quan trọng để không khuyến khích bệnh nhân mang thai.

Reuters, 4/9/2006

Lan Hương