|
Một
nghiên cứu mới đây cho thấy thuốc điều trị
loãng xương raloxifen có hiệu quả ngang tamoxifen
trong việc làm giảm nguy cơ ung thư vú ở phụ
nữ có nguy cơ cao sau mãn kinh, nhưng lại ít tác
dụng phụ hơn.
Kết
quả này có thể sẽ báo hiệu sự thay đổi trong
thực hành lâm sàng đối với việc sử dụng
raloxinfen, tên thương mại là Evista.
Dữ
liệu bổ sung từ thử nghiệm Nghiên cứu về
Tamoxifen và Raloxifen (STAR) sẽ được trình bày
tại Hội nghị thường niên của Hội Ung thư Lâm
sàng Mỹ ở Atlanta vào tháng 6.
Năm
1998, Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ
(FDA) đã cho phép dùng tamoxifen để làm giảm nguy
cơ ung thư vú ở phụ nữ có nguy cơ cao bị bệnh
này.
Thử
nghiệm STAR, được bắt đầu năm 1999 và bao gồm
gần 20.000 phụ nữ, là một trong những thử
nghiệm lâm sàng lớn nhất về phòng ngừa ung thư
vú từng được tiến hành.
Các
đối tượng tham gia đều là phụ nữ sau mãn kinh
và có nguy cơ cao bị ung thư vú được chia ngẫu
nhiên vào các nhóm dùng raloxifen 60 mg hoặc
tamoxifen 20 mg hàng ngày trong 4 năm.
Cả
hai thuốc đều làm giảm 50% nguy cơ ung thư vú xâm
lấn.
Phụ
nữ dùng raloxifen giảm 36% nguy cơ ung thư tử cung
và 29% nguy cơ huyết khối so với phụ nữ dùng
tamoxifen. Nguy cơ đột qụy, đau tim và gãy xương
là tương đương giữa các nhóm. Raloxifen không làm
tăng nguy cơ đục thuỷ tinh thể như tamoxifen.
Trong
khi tamoxifen trước đây đã được thấy là làm
giảm 1/2 tỷ lệ mắc mới ung thư vú không
xâm lấn thì raloxifen lại không cho thấy tác
dụng tương tự.
Raloxifen
hiện chỉ được phép dùng để phòng ngừa hoặc
điều trị loãng xương, khoảng nửa triệu phụ
nữ Mỹ sau mãn kinh hiện đang dùng thuốc với
mục đích này.
Tamoxifen
hiện vẫn là thuốc duy nhất được phép dùng để
làm giảm nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ tiền mãn
kinh
Các
đối tượng đang dùng raloxifen sẽ tiếp tục dùng
thuốc cho tới khi hoàn tất 5 năm điều trị.
Phụ nữ trong nhóm dùng tamoxifen có thể chọn
tiếp tục dùng tamoxifen hoặc dùng raloxifen thay
thế.
Q.
Liên - CIMSI
(Theo
Healthday, 17/4/2006)
|